Ich erkläre hiermit meinen Eintritt in die „AG für die Heimatgeschichte und Genealogie des Nahe- Hunsrückraumes e. V." mit Wirkung vom
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Datum
| Name, Vorname | .......................................................... |
| Straße und Hausnummer | .......................................................... |
| PLZ + Wohnort | .......................................................... |
| TEL | .......................................................... |
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Unterschrift
Der Jahresbeitrag beträgt 20 Euro und ist jeweils im 1. Vierteljahr auf das Konto der AG zu zahlen.
Konto-Nr.: 2022267 bei der Sparkasse Rhein-Nahe (BLZ 56050180)
Alle Angaben ohne Gewähr!